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Sep 24, 2023

인슐린, 약품 가격: 의료가 어떻게 의회 통제권을 결정할 수 있는가

삽화: Andrea Brunty, USA TODAY Network 및 Getty Images Hunter

그림: Andrea Brunty, USA TODAY Network 및 Getty Images

Hunter Sego는 최근 인디애나 주 그린캐슬에 있는 CVS에 있었는데, 당시 26세의 대학원생은 두 가지 조치를 취했습니다. 인슐린 처방전과 테스트 스트립을 채우는 데 드는 비용은 총 1,800달러였습니다.

"그는 이렇게 말했습니다. '엄마, 이건 옳지 않아요. 우리 보험에 들어있죠?'" 그의 어머니 캐시 세고(Kathy Sego)는 회상했습니다. "그리고 나는 이렇게 말합니다. '예, 그건 정상입니다. 가서 비용을 지불하세요.'"

Segos 가족은 Hunter가 7세에 진단을 받은 이후 급증하는 인슐린 및 당뇨병 용품 비용으로 어려움을 겪고 있습니다. 특히 건강 보험 공제액이 높습니다. 가격이 "완전히 터무니없다"고 말하는 Hunter는 과거에 공급량을 늘리기 위해 인슐린을 배급했습니다.

그래서 캐시 세고(Kathy Sego)는 이번 여름 공화당 의원들이 민간 보험 가입자들의 인슐린 비용을 제한하려는 노력을 막는 것을 보고 그것으로 충분하다고 결정했습니다. 그녀는 올 가을에 민주당에 투표할 것입니다.

그녀는 "그저 그렇게 정치적이기를 원하지는 않지만 이 공화당은 내가 자란 공화당이 아니다"라고 말했다. "만약 당신이 공화당원이고 (인슐린 비용을 낮추는 것)에 투표할 것이고, 당신이 그것에 투표할 것이라는 것을 알고 있다면 – 맙소사 – 나는 당신에게 투표할 것입니다.”

여론 조사에 따르면 많은 중간 투표자들 사이에서 경제, 낙태 및 범죄가 여전히 최우선 순위로 남아 있는 것으로 나타났습니다. 하지만 Sego와 같은 일부 유권자들에게는 건강 관리가 여전히 동기를 부여하는 문제로 남아 있습니다. 여러 격전지 주에서 이 질문은 공화당이 의회 통제권을 되찾았는지 아니면 민주당이 좁은 영향력을 확대하는지를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

10월 20일 발표된 퓨 리서치 센터(Pew Research Center) 조사에 따르면, 건강 관리를 우선시하는 유권자들 사이에서 민주당이 51%-27%로 압도적인 우위를 점하고 있습니다. 집권당의 문제는 인플레이션, 경제, 총기 폭력 등 다른 문제도 있다는 것입니다. 최근 Reuters/Ipsos 조사에 따르면 낙태, 이민, 기후 변화 등이 모두 중간선거 유권자들 사이에서 더 높은 우려로 꼽혔습니다.

인플레이션이 유권자의 머리 공간을 지배하지만 건강 관리는 여전히 유권자에게 가장 중요한 "2차" 문제라고 하버드 대학교 TH Chan 공중 보건 대학의 건강 정책 및 정치 분석 명예 교수인 Bob Blendon이 말했습니다.

지난 1년 동안 식품, 가스, 공과금 등 기타 생필품 가격이 급등한 상황에서 대부분의 유권자는 의료비 상승을 분리하기 어려울 수 있습니다. 그리고 그들이 그렇게 할 때 그것은 그들의 은행 계좌에 미치는 영향에 관한 것이라고 Blendon은 말했습니다.

"그들은 장기적인 문제에는 관심이 없습니다. 그들은 의사 비용과 의약품의 높은 가격에 대해 이야기하고 있습니다"라고 그는 말했습니다. "모든 것이 매우 단기적이며 의료비 문제도 마찬가지입니다. 사람들은 인플레이션 시기에 청구서를 지불하는 것을 걱정하고 있습니다."

의회가 지난 8월 인플레이션 감소법(조 바이든 대통령의 Build Back Better 제안을 축소한 버전)을 통과시켰을 때 백악관은 의료 부문의 승리를 다음과 같이 선전했습니다.

행정부는 추가로 300만 명의 미국인이 건강 보험을 갖게 될 것으로 추산합니다.

Public Opinion Strategies의 여론 조사원인 Jarrett Lewis는 그 모든 것이 중요하지 않을 수도 있다고 말했습니다. 식료품점과 주유소의 명백한 가격 차이보다 인플레이션 감소법과 같은 입법 승리에 대한 캠페인을 벌이는 것이 훨씬 더 어렵습니다.

루이스는 "현재 다른 일이 너무 많이 진행되고 있는 상황에서 입법상의 승리를 판매하는 것은 어렵다"고 말했다.

그리고 법안의 구제는 즉각적이지 않습니다. Medicare 환자의 인슐린 한도는 내년까지 적용되지 않습니다. 약국 비용에 대한 $2,000 한도는 2025년까지 적용되지 않습니다. 메디케어는 2026년까지 약품 비용 절감 협상을 시작하지 않을 것입니다.

뉴햄프셔 주 서부 레바논 출신의 무소속 유권자인 51세의 웬디 르자사(Wendy Rzasa)는 민주당이 제안하는 것을 구매하지 않습니다.

르자사는 2021년 1월 진단을 받은 후 장기간 코로나19로 고통받고 있습니다.

Rzasa는 "그것은 내 심장과 폐, 뇌와 몸 전체를 앗아갔습니다."라고 말했습니다. "나는 내 개에게 약을 주고 내가 준 것을 잊어버릴 수 있습니다. 2분 후에는 기억이 나지 않습니다. 15-20분 이상 읽을 수 없습니다."